La reconstrucción mamaria pediculada con colgajo TRAM sigue siendo un medio eficaz para recrear una mama suave y ptósica después de una mastectomía por cáncer. Los avances en la técnica y las marcas preoperatorias han llevado a una mayor eficiencia y seguridad.

La reconstrucción con colgajo TRAM implica la transferencia de piel del abdomen inferior y grasa subcutánea con base en los vasos epigástricos superiores. Los factores de riesgo comunes de complicaciones de la reconstrucción con colgajo TRAM pediculado incluyen el tabaquismo y la obesidad. Descrito inicialmente por el Dr. Hartrampf en 1982, el colgajo TRAM utiliza el exceso de piel y grasa subcutánea que habitualmente se descarta en una abdominoplastia cosmética para la reconstrucción mamaria. Hartrampf observó que la parte inferior del abdomen podía sobrevivir como una isla de tejido siempre que las uniones a la vaina del recto y al músculo recto subyacente se mantuvieran intactos. Debido al doble riego sanguíneo del músculo recto abdominal, el colgajo TRAM se puede levantar como un colgajo pediculado basado en los vasos epigástricos superiores.