A reconstrução mamária com retalho TRAM pediculado continua sendo um meio eficaz de recriar uma mama com consistência natural e ptótica após uma mastectomia. Os avanços na técnica e nas marcações pré-operatórias levaram ao aumento da eficiência e segurança.

A reconstrução do retalho TRAM envolve a transferência de pele abdominal inferior e gordura subcutânea com base nos vasos epigástricos superiores. Fatores de risco comuns para complicações da reconstrução do retalho TRAM pediculado incluem tabagismo e obesidade. Inicialmente descrito pelo Dr. Hartrampf em 1982, o retalho TRAM utiliza o excesso de pele e gordura subcutânea que é rotineiramente descartado em uma abdominoplastia cosmética para reconstrução mamária. Hartrampf observou que a parte inferior do abdômen poderia sobreviver como uma ilha de tecido, desde que as ligações à bainha do reto e ao músculo reto subjacente fossem mantidas intactas. Devido ao duplo suprimento sanguíneo do músculo reto abdominal, o retalho TRAM pode ser levantado como um retalho pediculado baseado nos vasos epigástricos superiores.